Para ser Ministro no governo de Bolsonaro, é preciso coragem. Não a coragem de questioná-lo, de demitir-se numa eventual discordância mais séria ou – e principalmente – correr para a imprensa oposicionista expondo-se e ao governo quando, por alguma razão pessoal ou técnica, as coisas não caminharem como se imaginava.

Falo de outra coragem. Explico:

Vimos dois Ministros da Saúde saírem do governo exatamente durante uma pandemia quando seria preciso uma demonstração de coragem, união e força no combate a uma crise com elevadíssimo potencial de desdobrar-se em outras, ainda piores.

Ao que tudo indica, ambos deixaram o cargo por discordarem do Presidente em relação à adoção de um medicamento – a HCQ ou Hidoxicloroquina – como parte do protocolo de combate à pandemia do COVID-19 e, também, em relação à adoção daquilo que foi denominado “quarentena vertical”, em contraposição à “horizontal”.

Em relação à quarentena, é evidente que o Presidente estava e está certo. O país não pode parar e a crise econômica que já se vislumbra, decorrente dos desatinos daqueles que imaginam ser possível manter a população em suas casas, numa interminável quarentena forçada, poderá piorar o quadro da pandemia, agravando-o com desabastecimento de gêneros e bens, desemprego, carestia e fome.

Não há como não ver que a pandemia está sendo usada por opositores como ferramenta política para desestabilizar o governo, mesmo que isso custe a vida de milhares de pessoas. É óbvio que o Presidente está absolutamente certo ao preconizar a “quarentena vertical” que tanto deve ser voluntária, quanto seguir protocolos de higiene e prevenção, tais como o uso de máscaras, álcool gel e distanciamento físico.

Muitos países que adotaram a “quarentena horizontal” estão flexibilizando tal decisão, pois isso tem se evidenciado ineficaz no controle da pandemia e criado dificuldades econômicas graves. Em outras palavras: Bolsonaro tinha e tem razão desde o princípio, e o tempo está demonstrando isso.

Quanto ao Hidroxicloroquina, é preciso entender que, apesar de existente há várias décadas e fartamente usado no combate à malária, artrite e doenças auto-imunes como o lúpus, é um medicamento que ainda não foi suficientemente testado no combate ao COVID-19. Além disso, para algumas pessoas, há efeitos colaterais significativos, apesar de ser considerado seguro nas doses de bula.

Portanto, quando se pede a médicos que estejam respondendo pela pasta da Saúde que incluam tal medicamento no protocolo de combate ao vírus, é natural que estes hesitem e até discordem. Afinal, como técnicos da saúde, não se sentem inclinados a indicar algo que não tenha sido exaustivamente comprovado como eficaz. É o caso do HCQ em relação ao COVID-19.

Não se pode dizer que o HCQ seja a cura para o vírus, mas é acessível e o que se tem no momento e que – se usado no tempo certo – tem se mostrado eficaz em várias situações. Escrevi uma nota sobre isso que transcrevo a seguir:

“Hidroxicloroquina, já!
Na Itália, começaram a usar a Hidroxicloroquina (HCQ) preventivamente já nos primeiros sintomas, de maneira que, havendo contágio e antes da evolução do vírus, o corpo já tem massa crítica de medicamento e isso dificultaria a progressão do vírus.
Consultei gente da área da saúde (médicos) que disseram que faz sentido, pois a ação da HCQ de fato pode dificultar a multiplicação viral. Só que, para isso, é preciso ser tomado cedo, logo nos primeiros sintomas.
O erro (repetido em vários países), segundo alguns, é ministrar a HCQ só em casos graves. Daí, dizem eles, a eficiência é baixa ou nula, pois a carga viral no organismo está elevada e reduzir sua multiplicação não faz tanto sentido.
O importante é bloquear a reprodução do vírus. E quanto antes se fizer isso, melhor. A HCQ consegue isso. Só que não resolve depois, quando a carga viral for elevada. Paralelamente, se deve tomar AAS (é anti-coagulante) que afina o sangue e evita ou reduz a formação das tromboses.
Se adotado esse procedimento (cada vez mais médicos estão indicando isso), a pandemia será, realmente, uma gripezinha.
Laerte A. Ferraz, para Vida Destra – 15/05/2020.”

Eis aí o problema em relação ao HCQ: afora os possíveis, mas não obrigatórios efeitos colaterais e a inexistência de exaustivos testes comprobatórios de eficácia, o medicamento vinha sendo adotado como terapia, associado à Azitromicina (um poderoso antibiótico) e suplementação de Zinco, há algum tempo. Só que vinham fazendo isso apenas nos casos graves e, com isso, não se percebia melhora significativa. Porém, o que Bolsonaro tem dito é que o HCQ deve ser ministrado logo no início, desde os primeiros sintomas de contágio. Mais uma vez, tudo indica que ele tem razão.

Ainda assim, alegando questões de convicção e responsabilidade, os médicos que responderam pelo Ministério da Saúde se recusaram a sair da ortodoxia científica vigente para adotar como protocolo um tratamento baseado em racionalização e empirismo. Se fizessem isso, poderiam estar sujeitos a critica de seus pares da área médica e colocando em risco seus currículos, coisas impensáveis para eles. Seria preciso uma coragem que não tiveram; seria preciso a coragem de um Oswaldo Cruz, o médico sanitarista e bacteriologista do início do Séc. XX que combateu com sucesso no Brasil a febre amarela, a peste bubônica e a varíola e cujos maiores adversários foram tanto os apegados à ortodoxia científica da época, quando a desfavorável opinião pública. Essa coragem, entretanto, Bolsonaro tem, pois sabe que se não oferecer rapidamente um paliativo para a pandemia que se instalou, não apenas a saúde da população ficará desamparada, como terá que enfrentar gravíssima crise econômica, coisa que, aliás, é o que mais desejam seus opositores.

Caros leitores, como tenho dito, não sou médico e nem tenho formação na área das ciências exatas ou biológicas. Mas me considero capaz de pensar. E meu pensamento, neste tempo de pandemia, me conduz à inevitável conclusão que a missão que nosso Presidente assumiu é muito mais árdua do que poderíamos imaginar. Não é fácil defender Bolsonaro nessa questão do HCQ, pois não creio que ele acerte o tempo todo. Tampouco concordo com tudo que ele faz e diz, mas é inegável que tem acertado muito mais que errado e que tem uma coragem indiscutível, inclusive para trocar aqueles que não tenham essa virtude e que pensem mais na própria imagem que no país. Bolsonaro merece nossa confiança.

Laerte A Ferraz, para Vida Destra 16/05/2020
Sigam-me no Twitter! Vamos debater o tema! @FerrazLaerte